Плосковальгусна деформація стоп у дітей
Плосковальгусна деформація стоп – це патологія, при якій зменшується висота склепіння стопи, її вісь «сплющується», а п’яткова кістка відхиляється всередину. У дітей ця проблема може бути вродженою або розвиватися з часом через неправильний розвиток стопи при ходьбі або через інші фізичні та генетичні фактори. Перші ознаки деформації стопи у дітей можуть з'явитися в самому ранньому віці.
До найпоширеніших причин цього стану належить:
Спадкова схильність. Ризик виникнення плосковальгусної деформації є вищим, якщо подібний стан спостерігався у когось із батьків
Надмірна маса тіла та ожиріння. Підвищене навантаження на стопи може сприяти ослабленню зв’язкового апарату та порушенню її нормальної осі
Порушення форми стопи на тлі інших захворювань. Найчастіше це може спостерігатися при перенесеному рахіті або запальних захворюваннях кісток стопи
Перенесена травма стопи. При травмі могли пошкодитися зв’язки стопи, що в майбутньому призведе до їхньої слабкості
Вроджені анатомічні особливості. Наприклад, додаткова човноподібна кістка, яка змінює нормальну вісь стопи
Неправильно підібране взуття. Також поширений чинник, який призводить до деформації стопи
Клінічні прояви плосковальгусної деформації залежать від ступеня її вираженості. Найчастіше спостерігається:
Видима деформація стопи (відхилення стопи досередини, Х-подібна форма ступні)
Труднощі та незграбність при ходьбі
Значна втомлюваність при тривалій ходьбі або фізичних навантаженнях та біль, особливо в медіальному відділі литки та стопи
Набряк в медіальному відділі литки
При ходьбі дитина наступає тільки на внутрішню частину стопи
Якщо ви помітили хоча б одну із вищевказаних ознак, то обов’язково варто відвести дитину до лікаря. Діагноз встановлюється після ретельного огляду стопи, проведення плантографії. Для оцінки кісткових структур знадобиться рентгенографія стоп. У деяких випадках для більш ретельної оцінки зв’язок та інших м’яких структур проводиться МРТ.
На початкових стадіях захворювання ефективною є консервативна терапія. Щоб зняти біль, дитині призначають нестероїдні протизапальні препарати. Обов’язково необхідно підібрати правильне взуття та індивідуальні ортопедичні устілки. Для належної фіксації стопи і усунення деформації застосовуються жорсткі ортези, які, як правило, є більш ефективними, якщо розроблені індивідуально для дитини.
Фізіотерапія допомагає зміцнити м’язи стопи та гомілки, що допоможе сформувати правильну вісь кінцівки та усунути деформацію. Хірургічне лікування плосковальгусної деформації у дітей показане у рідкісних випадках. Зазвичай воно проводиться у дітей старше 5 років або у підлітків, які мають виражені постійні симптоми, незважаючи на тривале консервативне лікування.